El Dr. Rubén Rafael, médico con amplia trayectoria en el sistema de salud fueguino, analizó el informe del Tribunal de Cuentas sobre la obra social provincial. Criticó la falta de soluciones estructurales y advirtió que aumentar aportes sin reformar el modelo solo profundizará la crisis.
El reciente informe del Tribunal de Cuentas sobre la situación financiera de la Obra Social de los Empleados Fueguinos (OSEF) despertó fuertes críticas por su similitud con documentos presentados previamente por la presidencia de la obra social en la Legislatura. «Parece un copy-paste«, señaló el Dr. Rubén Rafael, médico y exfuncionario de salud, quien cuestionó la falta de enfoque en los problemas de fondo del sistema sanitario provincial.
Un diagnóstico incompleto
El informe del Tribunal de Cuentas propone aumentar aportes y limitar prestaciones para equilibrar las finanzas de OSEF. Sin embargo, Rafael destacó que el documento omite análisis clave:
- Falta de transparencia: «No se explica en qué se gasta el 50% de lo recaudado que no llega a los afiliados», afirmó.
- Deudas de municipios y otros actores: «No se verifica si todos los obligados a aportar (gobierno, municipalidades, docentes) están al día».
- Propuestas inviables: «Sugieren que afiliados paguen días extras de internación o pasajes de acompañantes, algo absurdo».
Rafael insistió en que la crisis de OSEF es solo una parte de un colapso más amplio del sistema de salud fueguino, que aún opera con una estructura diseñada para una población mucho menor. «Hoy tenemos 54 mil afiliados en OSEF, más quienes dependen de hospitales públicos. Juntos representan casi el 50% de la población, pero el modelo está quebrado», explicó.
Entre las falencias señaladas:
- Fragmentación: Sistemas provinciales, municipales y privados coexisten sin coordinación, duplicando costos.
- Gasto ineficiente en medicamentos: «Comprar por separado encarece todo. Podríamos abaratar costos con compras centralizadas o usando el Laboratorio del Fin del Mundo».
- Falta de prevención: «Se invierte poco en campañas de salud, lo que aumenta los casos graves y los costos».
Soluciones integrales, no parches
Para Rafael, aumentar aportes sin reformar la gestión es «alimentar un agujero negro». Propuso:
- Crear un seguro provincial de salud que unifique recursos de OSEF, PAMI, obras sociales sindicales y prepagas para garantizar una cobertura básica universal.
- Auditar el gasto actual: Reducir estructuras burocráticas y optimizar la compra de insumos.
- Regular a las prepagas: «Deben contribuir a la prevención, no solo lucrar con la enfermedad».
El médico apuntó directamente a la gobernadora y al ministro de Salud: «El Estado debe garantizar servicios básicos como salud, educación y seguridad. Hoy están fallando». También criticó la prioridad dada a temas como una reforma constitucional: «Mientras la gente sufre por falta de medicamentos o turnos, discutir eso es no escuchar la realidad».
